Embolización de arteria bronquial en hemoptisis

Presentación

Nombre y apellidos de los autores

o Dra. Claudia Moya Ochoa, Radióloga intervencionista HLCM

o Dr. Eduardo Bravo Rius, Radiólogo intervencionista HLCM

o Dr. Leonardo Álvarez Aros, Becado de radiología U. de Chile

Hospital o institución de trabajo:

Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna

Resumen.

Se presenta el caso de un paciente de 4 meses de edad hospitalizado en otro centro por neumonía, con requerimientos de ventilación mecánica invasiva y mala evolución, con paro cardiorrespiratorio recuperado. TC de tórax evidencia pseudoaneurisma de la arteria subclavia derecha que desplaza la vía aérea, de posible origen iatrogénico, por lo que el paciente se deriva a nuestro centro para manejo. De forma multidisciplinaria, en un primer tiempo se realiza tratamiento endovascular con instalación de stent cubierto logrando exclusión del pseudoaneurisma y permeabilidad de la arteria subclavia. Evoluciona con trombosis intra stent y de la arteria braquial derecha, con suficiente perfusión de la extremidad superior derecha distal por colaterales, sin necesidad de reintervención. Al séptimo día post procedimiento, el equipo de cardiocirugía realiza drenaje del saco pseudoaneurismático trombosado por toracotomía abierta, sin incidentes. Evoluciona con mejoría ventilatoria, logrando la extubación y siendo posteriormente trasladado a su hospital de origen.